Kết quả điều trị suy hô hấp do bệnh thần kinh cơ tại khoa điều trị tích cực bệnh viện nhi trung ương

Abstract

Nhận xét kết quả điều trị và tìm một số yếu tố liên quan đến điều trị suy hô hấp do bệnh thần kinh cơ tại Khoa Điều trị tích cực bệnh viện Nhi Trung Ương, từ ngày 1/5/2017 đến ngày 30/7/2019. Nghiên cứu mô tả 49 bệnh nhân nhi được chẩn đoán bệnh thần kinh cơ và có suy hô hấp điều trị tại Khoa Điều trị tích cực, Bệnh viện Nhi Trung ương. Kết quả có 59,2% tìm được nguyên nhân, còn 40,8% vẫn chưa tìm được nguyên nhân bệnh thần kinh cơ. Tỷ lệ tử vong là 12,2%, thời gian điều trị trung bình là 24,3 ± 23,6 ngày, ngắn nhất là 2 ngày, dài nhất là 112 ngày, thời gian thở máy trung bình là 21,8 ± 23 ngày, ngắn nhất là 1 ngày, dài nhất là 102 ngày, thở máy kéo dài có 37,5%. Các biến chứng hay gặp là xẹp phổi 39,5%, tiếp đến viêm phổi thở máy 27,1%, còn gặp ngừng tim 10,4%, tràn khí màng phổi 4,2%. Nguy cơ tử vong tăng lên 13 lần khi bệnh nhân có thời gian điều trị tại khoa Điều trị tích cực > 46 ngày, thời gian thở máy kéo dài > 43 ngày. Bệnh thần kinh cơ ở trẻ mắc bệnh trầm trọng tại khoa Điều trị tích cực điều trị khó khăn, tỷ lệ tử vong cao.